1、人工法:

主要采取药物或氧化电位水浸泡法、气体灭菌法、射线照射法

(现临床一般不采用)。药物溶液浸泡消毒是目前最常见的方法,可先用清水冲去管路中的污物,管路中的血渍或痰痂等赃物需在专用的水槽中用含酶的液体浸泡后,使用专用刷彻底清洁干净,再将洗净的管路及附件全部浸泡在有效的消毒液中,管路不应有死弯,中空物品腔内不应留有气泡,常用的消毒方法是1000 mg/L的有效消毒液浸泡30min,用无菌蒸馏水冲洗干净,消毒完成后,晾干装入清洁袋内,干燥保存备用。

2、机械清洗热力消毒法:

呼吸机管路及湿化罐等物品,间接接触病人的黏膜,属于中度危险性医疗器材,要求物品在使用前必须经过高水平消毒方可使用。根据WS 310.2-2009 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范要求:消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应≥90℃,时间≥5min,或A0值3000。

3、全自动清洗消毒机:

建议有条件的医院首选。通过预先设置好的标准程序,一次性完成管路等物品的清洗、消毒、漂洗、干燥,程序完成后检查清洗、干燥效果,包装、备用,有效期7天。

除特殊情况外,遵循先清洗后消毒的工作流程。

感染患者使用的呼吸机管路(包括结核分支杆菌,AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染等),建议使用一次性物品;如重复使用应单独进行清洗、消毒。

疑似朊毒体、气性坏疽感染及突发原因不明的传染病患者使用的呼吸机管路及湿化瓶等物品应使用一次性物品,使用后双层密闭包装焚烧处理。重复使用的呼吸机管路及湿化瓶等物品,遵照WS 310.2-2016 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范进行处理。